[案情]

(一)2006年1月10日,原告朱林與被告T保險(xiǎn)公司就屬原告所有的蘇F15J95二輪摩托車(發(fā)動(dòng)機(jī)號31802083)投保了機(jī)動(dòng)車定額險(xiǎn),保險(xiǎn)單號碼為AGAA0404188938,約定原告投保險(xiǎn)種為第三者責(zé)任險(xiǎn)、車上人員責(zé)任險(xiǎn),其中第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償限額為人民幣50000元,原告按約交納了保險(xiǎn)費(fèi)150元。保險(xiǎn)期限自2006年1月11日零時(shí)起至2007年1月10日24時(shí)止。(二)、2006年4月15日14時(shí)左右,原告朱林駕駛蘇F15J95二輪摩托車后載周軍(原告妻)、朱米(原告孫女,3歲),沿如東縣掘港鎮(zhèn)江海西路由東向西行駛至縣人民醫(yī)院大門東側(cè),遇徐斌駕駛蘇F/KH433二輪摩托車由西向東行駛發(fā)生交通事故,致徐斌(教師)、周軍、朱米受傷,兩車局部損壞。在此事故中,原告朱林違返《中華人民共和國道路交通管理?xiàng)l例》第六條、第四十三條第三款的規(guī)定,駕駛車輛未遵守右側(cè)通行及車輛在通過沒有交通信號或交通標(biāo)志控制的交叉路口,未遵循相對方向同類車相遇左轉(zhuǎn)彎的車讓直行或右轉(zhuǎn)彎的車先行的原則,對該事故應(yīng)負(fù)主要責(zé)任。(三)、該交通事故經(jīng)如東縣公安局交巡警大隊(duì)掘港中隊(duì)調(diào)解,原告賠償徐斌各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失7338元。其中醫(yī)藥費(fèi)4384元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)144元(8天×18元)、住院護(hù)理費(fèi)160元(8天×20元)、摩托車損失660元、誤工費(fèi)1990元(二個(gè)月,每月995元)。原告朱林已按上述協(xié)議履行了賠付義務(wù)。(四)、原告朱林在向徐斌履行賠付義務(wù)后,曾以原告與被告簽訂的保險(xiǎn)合同及相關(guān)票據(jù)向被告理賠,被告以原告駕駛車輛違章裝載為由拒賠。為此,原告訴至本院。

[判決]
  
法院審理認(rèn)為:

(一)、原告與被告簽訂的車輛保險(xiǎn)合同,系雙方當(dāng)事人的真實(shí)意思表示,其內(nèi)容符合法律規(guī)定,該保險(xiǎn)合同合法有效。

(二)、關(guān)于原告駕駛車輛違章裝載是否構(gòu)成被告的免責(zé)事由的問題。法院認(rèn)為,不能。

第一,從當(dāng)事人約定看。被告提供的格式條款即保險(xiǎn)條款第六條對第三者責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)人免除保險(xiǎn)責(zé)任的情形有以下幾種:①戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂、扣押、罰沒、政府征用;②未經(jīng)被保險(xiǎn)人允許的駕駛員使用保險(xiǎn)車輛;③被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員的故意行為;④競賽、測試、在營業(yè)性修理場所維修、保養(yǎng)期間;⑤車輛所載貨物掉落、泄漏;⑥駕駛員飲酒、吸毒、被藥物麻醉;⑦被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛員沒有駕駛證或不按規(guī)定使用駕駛證;⑧保險(xiǎn)車輛肇事逃逸;⑨未按保險(xiǎn)合同約定交納保險(xiǎn)費(fèi);⑩發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),保險(xiǎn)車輛沒有公安交通管理部門核發(fā)的行駛證和號牌,或未按規(guī)定檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格;⑾保險(xiǎn)車輛作為犯罪工具。以上所列11種情形中,并沒有駕駛員駕駛車輛違章裝載這一免除保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任的事由。

第二,從法律規(guī)定看。被告提供的格式條款即保險(xiǎn)條款第32條規(guī)定,被保險(xiǎn)人及其駕駛員應(yīng)當(dāng)做好保險(xiǎn)車輛的維護(hù)、保養(yǎng)工作,并按規(guī)定檢驗(yàn)合格;保險(xiǎn)車輛裝載必須符合《中華人民共和國道路交通管理?xiàng)l例》中有關(guān)機(jī)動(dòng)車裝載的規(guī)定,使其保持安全行使技術(shù)狀態(tài)。第37條規(guī)定,被保險(xiǎn)人不履行本條款第32條規(guī)定的義務(wù),保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償。保險(xiǎn)人在上述條款中將被保險(xiǎn)人及其駕駛員應(yīng)當(dāng)遵循的一般義務(wù)性規(guī)定作為免除其責(zé)任的事由,這樣的規(guī)定違背公平原則,屬于合同法第四十條所列的免除其責(zé)任、加重對方責(zé)任、排除對方主要權(quán)利情形之條款,該條款無效。

第三,從本起交通事故發(fā)生的原因看。該起交通事故發(fā)生的主要原因是原告朱林違返《中華人民共和國道路交通管理?xiàng)l例》第六條、第四十三條第三款的規(guī)定,其違章裝載一名三歲幼兒的行為并不是該起交通事故發(fā)生的直接原因,故原告駕駛車輛違章裝載不能成為被告的免責(zé)事由。

(三)、關(guān)于被告承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的范圍,法院認(rèn)為,①、原告提供的格式即保險(xiǎn)條款第21條的規(guī)定,根據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛員在事故中所負(fù)責(zé)任,第三者責(zé)任險(xiǎn)在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)實(shí)行絕對免賠率:負(fù)主要責(zé)任免賠15%。②、原告朱林因交通事故給徐斌造成各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失7338元,按其在交通事故中應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任即按70%賠償,其應(yīng)當(dāng)賠償徐斌經(jīng)濟(jì)損失5136.60元。③、按原、被告在保險(xiǎn)合同中的約定,被告應(yīng)在原告朱林應(yīng)賠償給徐斌經(jīng)濟(jì)損失5136.60元的基礎(chǔ)上按85%向原告賠付。

綜上所述,法院依照《中華人民共和國民法通則》第五條,《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第十三條之規(guī)定,判決被告中國太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司南通中心支公司于判決生效后十日內(nèi)給付原告朱林保險(xiǎn)賠償金人民幣4366元。

  [評析]
  被保險(xiǎn)人違章裝載,保險(xiǎn)人是否應(yīng)當(dāng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任呢?在什么樣的范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?這是本案的兩個(gè)爭議焦點(diǎn)。一般而言,保險(xiǎn)合同中,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任及其范圍,應(yīng)當(dāng)依照保險(xiǎn)合同的約定。就本案而言,法院判決是正確的。因?yàn)椋?SPAN lang=EN-US>

第一,本案被保險(xiǎn)人雖違章裝載,保險(xiǎn)人仍應(yīng)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。首先,本案中,被告作為格式條款的提供方在其免責(zé)條款中并未將駕駛員駕駛車輛違章裝載作為免除保險(xiǎn)人保險(xiǎn)責(zé)任的事由。其次,保險(xiǎn)條款在被保險(xiǎn)人義務(wù)欄中規(guī)定被保險(xiǎn)人及其駕駛員應(yīng)當(dāng)做好保險(xiǎn)車輛的維護(hù)、保養(yǎng)工作,保險(xiǎn)車輛裝載必須符合《中華人民共和國道路交通管理?xiàng)l例》中有關(guān)機(jī)動(dòng)車裝載的規(guī)定,違反前款規(guī)定的,保險(xiǎn)人有權(quán)拒賠。這里,保險(xiǎn)人將被保險(xiǎn)人及其駕駛員應(yīng)當(dāng)遵循的一般義務(wù)性規(guī)定作為免除其責(zé)任的事由,這樣的規(guī)定違背公平原則,屬于合同法第四十條所列的免除其責(zé)任、加重對方責(zé)任、排除對方主要權(quán)利的條款,應(yīng)認(rèn)定該條款無效。再次,從該起交通事故發(fā)生的原因看,是由于原告朱林未遵循相對方向同類車相遇左轉(zhuǎn)彎的車讓直行或右轉(zhuǎn)彎的車先行的原則,其違章裝載一名三歲幼兒的行為并不是該起交通事故發(fā)生的直接原因,故原告駕駛車輛違章裝載不能成為被告的免責(zé)事由。

    第二,保險(xiǎn)人在什么樣的范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)依照保險(xiǎn)合同的約定。法院依據(jù)保險(xiǎn)條款第21條的約定,判令被告根據(jù)原告在交通事故中的責(zé)任,在符合賠償規(guī)定的金額內(nèi)其免予承擔(dān)15%的保險(xiǎn)賠償責(zé)任。